別讓骨盆腔炎找上你臺北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師鄢源貴前言: 一項令人震驚的統計顯示,美國七分之一的女人在她的一生中都曾治療過骨盆炎。更糟的是,四分之一的患者會有慢性腹痛、不孕或不正常懷孕。但有許多是未被正確診斷,所以真正的數目應該更高。很多是想要生寶寶時卻無法如願,才發現這之前沒診斷出來的疾病。這種情況是很可悲的,尤其它是可以預防和治療的。 什麼是骨盆腔炎: 骨盆腔炎是女性上生殖器官受到細菌感染,包括子宮、卵巢和輸卵管。當下生殖道(子宮頸、陰道)有引起骨盆腔炎的細菌繁殖時,它們會經由子宮頸進入上生殖道。通常是因為性伴侶帶有性傳染病,常見的例如披衣菌或淋病,若是沒有適當的治療,大約40%會罹患骨盆腔炎。它的發生經常是在嚴重陰道、子宮頸感染、流產之後,或任何經過子宮頸部或腹部會讓致病菌進入生殖道的手術操作。骨盆腔炎的危險: 它會在生殖道散播,引起嚴重的併發症。在美國每一年大約 25萬人因而住院治療,150人因而死亡。長期的影響會傷害輸卵管,形成的找房子疤痕會造成輸卵管阻塞,大約 12% 的病人在一次的發作便因而變得不孕,若發生三次,不孕的比率高到達 50%。它也增加子宮外孕的危險,可能會破裂出血而死亡。一般急性發作後也常因為組織的傷害容易形成慢性骨盆腔炎。 那些人較容易得到骨盆腔炎:· 大於25 歲 · 超過一個以上的性伴侶 · 較早開始有性生活 · 過去有性病的感染 · 經常做陰道灌洗 · 使用子宮內避孕器 雖然每個婦女都可能得到,但一般超過25歲較為常見。一般有較多的性伴侶,機會較高,即使你僅有一位性伴侶,但你的他有較多的性伴侶也是一樣。使用子宮內避孕器,特別是在置入的前幾個月最容易發生。陰道灌洗也被認為可能會將細菌推進子宮頸口內。一旦有了一次骨盆腔炎發作,便很可能有另一次,後來的感染不見得是新的病菌造成的,多半是因先前的治療不完全。 症狀:· 症狀可能很戲劇性或幾乎沒有感覺,例如披衣菌感染,症狀非常輕微。而大多是下腹部持續的悶痛,常在月經後開始,尤其在性交時室內設計會更嚴重。其他症狀包括不正常的陰道分泌物或流血、排尿疼痛、發燒、噁心和嘔吐。  · 因為即使輕微的感染也會造成輸卵管廣泛性的損害,若你覺得可能有骨盆腔炎,不要猶豫趕緊去看醫生。若已經感染骨盆腔炎,需小心追蹤,因為再有不正常的症狀可能代表其他的感染。  診斷:· 醫生會詢問你性行為的習慣和相關危險因素。 · 骨盆腔內診檢查,有時會採取子宮頸或者陰道的分泌物做披衣菌、淋病和其他傳染病的檢驗。 · 相關抽血測驗、超音波等檢查。 · 正確診斷有時不容易,因為有其他疾病也有類似症狀。沒有一項檢查可以肯定地讓醫生說你有骨盆腔炎,有時臨床治療都無效時,最終要靠腹腔鏡檢查,才可讓醫生看看骨盆腔是否有感染或有其他問題,例如闌尾炎和子宮外孕等。  治療: 主要是靠抗生素治療,如果藥物治療沒有效果或形成膿腫可能就需要外科手術。 抗生素可經口服、肌肉注射或靜脈注射。門診或住院治療則取決於病況嚴重程度與醫師的判斷。為了治療能夠成功,遵守醫裝潢囑是十分重要的,有時太早停藥或未按時服藥可能會治療不全而導致復發。由於骨盆腔炎與性行為有密切的關連,為防止再次感染,建議性伴侶也要做檢查預防:· 維持單純的性關係、使用保險套和殺精劑。很多人都認為骨盆腔炎不會要發生在他們的身上,但不論你的伴侶看起來是多整齊乾淨,你仍是要假設他可能帶有性病,即使他自己不知道或是否認,都要堅持原則,保護你自己。 · 定期的婦科檢查和篩檢。因為在子宮頸的感染在傳播出去以前是可以先診斷和治療的,統計顯示定期的披衣菌篩檢能夠降低一半的骨盆腔炎的危險,不要等到有症狀才就醫。若是你有超過一個以上的性伴侶,或是你沒有使用保險套,或是你擔心自己染上性病,別猶豫趕快去做個篩檢,你的將來的健康和生活可能取決於這個小動作。                    資料來源:http://www.obsgyn.net/index.htm

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2012瑞士旅遊*去鐵力士山攻頂囉*說到瑞士旅遊,必定要前往他們的群蜂朝聖一下其中最常見的行程安排就是鐵力士山與聖女峰兩座山群而這次我們選擇的是海拔高度3028米的鐵力士山現在要登上這些阿爾卑斯山群都毫不費力囉!像這次我們就搭乘了3段登山纜車輕輕鬆鬆就登上3千多英呎的海拔高度大約只花了30分鐘就攻頂啦!!鐵力士山位於瑞士中部,後面就是登山纜車的入口處囉今天的天氣跟昨天簡直是兩回事,因下雨的關係氣溫只剩10度mu又被天氣騙了,就只有穿一件薄長袖加上黑色毛大衣不過因為空氣很乾燥也沒有風,所以大致上來說都比台灣的10度還面膜溫暖的感覺準備來搭纜車囉!鐵力士山纜車總共分為三段第一段有兩個下車點,如果要前往山頂的人不要忘了要在第二站才下車唷第二段就要換搭乘車廂可容納20人左右的大覽車了第三段則是鐵力士最著名的旋轉覽車,車體會360度旋轉,如果碰上好天氣就可以一飽鐵力士山雪景囉第一段小覽車,只可以搭乘6人旁邊放的腳踏車上面寫著,你也可以騎乘我上山應該是有腳踏車的登山步道,不過大家大多是選擇坐上登山纜車或許當夏天好天氣時騎乘腳踏車在山路間也會非常舒服唷從第一段至第三段都必須以這張車票感應才可以進入覽車搭乘區千萬不要弄丟囉!今天的銀行利率雨下的非常的大 外面一片霧茫茫世界,有點可惜呢覽車以及滑雪路線鐵力士山內也有冰川飛渡吊椅(Ice Flyer Chairlift)、鐵力士冰川樂園(Titlis Glacier Park)、冰川漫步(Glacier Hike)等設施可以去付費使用到達第二個轉乘點了這裡都有標是海拔高度以及氣溫這時氣溫大概只有6度囉~好冷唷!到達山頂啦!鐵力士山頂共分為室內及室外兩部分假如像mu一樣沒有穿足夠飽暖的衣物,建議大家先在戶外適度的玩一下雪就趕快進到室內吹吹暖氣囉也因為山頂戶外區開放的區域並不大,而且也在日本玩過雪了所以我們只有在戶外拍拍照就近到室內區逛逛囉室機車借款內區除了有一小型購物商場及餐廳外還有一個冰洞可以入內參觀冰洞內的溫度在0度以下,但是因為沒有風的關係所以待在裡面只有凍的感覺並不會冷到受不了冰洞內也有擺放一些冰雕飾品,不過整體逛完大約只需花15分鐘最後來看一看鐵力士山的標高吧!3020米,比我們的玉山低了大約900米不過來攀登鐵力士山可是毫不費力啦只是山頂天氣變化不穩定,如果遇上好天氣推薦大家一定要去嘗試各項冰上活動還有最重要的就是戴上抗UV的太陽眼鏡否則一天玩下來,陽光折射在雪地上眼睛可是會受不了的唷下一站我們就回到盧森市區去逛逛吧!德瑞之旅<待續室內裝潢>

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筆耕組 2010.011- 不寂靜的天空不寂靜的天空 果常 大三災 早晨聽著蒙古歌手黛青塔娜的〈寂靜的天空〉,柔美的歌聲帶有草原湖泊慵懶的風情……;一邊看著窗外漫天紛飛的雨箭,陽明山都被水霧所籠罩,屋前的老榕樹正枝葉紛飛,全力抵抗風雨的侵襲……。耳畔所聽與眼裡所見是那麼的不協調,不管您有沒有祈求?不論您喜不喜歡?颱風是來了,這天空不再寂靜。佛家問:天災從何而來?答:從人心感得的《楞嚴經》有一段提到風雨的形成:「大三災,水、火、風,貪心感水災、瞋恚感火災、愚癡感風災……,人心不平而有地震之災。」佛講:「依報隨著正報轉」。依報是我們所處的環境,環境隨著人心而轉。又是”心”啊!缺乏正知見佛法尚淺的我,對於這樣的解釋,總想很”理性”的說:信用貸款小學老師有教過,颱風形成的原因是熱帶海洋上,海面因受太陽直射而使海水溫度升高,海水蒸發形成水汽散佈在空氣中……,就是所謂的熱帶性低氣壓。各位朋友,這跟眾生三毒所感的大三災應該是……? 做人要老實 應到此為止,若再多問多說又會有「謗法」之斥,最近已被K得很厲害,同學及師長都對我這個愚癡無聞凡夫深表同情。但,不是小疑小悟、大疑大悟、不疑不悟嗎?學習的有些挫折,為何別人都是乖乖歡喜、信受奉行,我偏問題叢生、知見稠林?對「人云亦云」抵死不從,據說這種好頂嘴的”症頭”是資糧不足所致,所以上課前都要先端坐思惟「斷器三過」,觀想師父在眼前放光加持,才不會累死授課的老師。也不知這樣的言論適不適合放上部落格?就讓師父及筆耕組組長去傷腦筋了。子曰:「做人要老實」宿霧,吾道一以貫之──「知之為知之,不知為不知,是知也。」嗯~~還是得再圓融點?多看多聽少說話?這可就陌生的很了。一位如理如法的佛弟子,應會知道每一個起心動念都是「修行的時刻」,會將佛法和生活做出緊密的聯結。然而我目前的”功力”是有聽沒到位,所以嚐不出多少法味,可喜的是我皮厚不會因此太苛責自己。只想在每次執著、煩惱生起之際,能快點兒覺知它、觀照它就阿彌陀佛了,請對串習不深者有更多的忍耐與悲憫。雜質是要一點一滴去除遣的,那也非我只是我所。 靜寂清澄 再聆賞一片靜思文化出版的〈青山無爭〉音樂CD,很喜歡裡面的一首「靜寂清澄」,曲風肅穆莊嚴,靜聽時那桀驁不馴的心總能暫時止息。 「靜寂清澄  志玄虛漠 守之不動 億百千劫 無量法門 悉皆在前 得大智慧 通巴里島達諸法」 此歌詞摘錄自《無量義經德行品第一》,慈濟的精神也來自上面的十六個字。不論我們是否是眾生的心感得今日的颱風,可我必須承認:當心靜寂清澄無雜念,般若智慧定能自然生,若塵盡光生、心淨如琉璃,對任何事物無感,三毒必能遠離,就無小三災(刀兵、瘟疫、饑饉)甚至是大三災(水、火、風),即能解無量義、通達諸法無礙。印順導師曾言:「淨心第一,利他為上」。淨心,是本具的佛性,是靜寂清澄。若能認識清楚,想到水火無情,會有多少生靈因而流離失所,就不會期待放「颱風假」。這樣的同理心以前很難升起,是因心無法緣念眾生的苦,所以才會興高采烈多撿一天假。師父常說:「不要看別人的過失看自己就好」,但我還是不免要好奇問您──「您有沒有目不轉睛盯著電視,等人事行政局的放假通馬爾地夫知?」呵~~果然被我料中了喔! 日月同明永不朽 今天的日為風雨所晦,今夜的月必為烏雲所遮,然 聖嚴師父教我們── 「月缺月圓日,若晦若明時;風雨無月夜,月亮本常明。」 佛教中,月代表「慈悲」;日代表「智慧」,日月同明代表悲智雙運永不朽。屋外雖有無常風暴,若我們心中有明亮的日月、充分的準備,就能無所畏懼,因為心已安住於寂靜。然而佛佗也說:「一切世間動不動法,皆是敗壞不安之相。」若是災情嚴重又當如何?用十二字真言咒語吧! 「面對它 接受它  處理它  放下它」 祈求諸佛菩薩龍天護法哀愍讓眾生如意吉祥 寫于9/19風狂雨急的午后 

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